职工医保个人账户怎么用?有使用额度限制吗?
来源:福建省医疗保障局 时间:2019-04-22 16:54

  第一个可以用来看病就医,用于支付参保人员在定点医疗机构门诊和住院发生的、由个人承担的医疗费用。但是美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类费用除外。

  第二个可以用来买药,可在定点零售药店支付购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)费用。

  第三个可以用来打疫苗,个人账户可用于支付在定点医疗机构发生的预防性免疫疫苗费用,包括乙肝疫苗、23价肺炎疫苗、麻风腮疫苗、狂犬病疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗(含甲型H1N1疫苗)和戊型肝炎疫苗等7类二类疫苗。

  第四个可以用来体检,可在规定的健康体检机构支付健康体检费用(含参保公务员超过公务员健康体检标准以上部分的健康体检费)。

  还有,可以购买健康保险,用于缴纳大额医疗费用补充医疗保险费,具体额度或比例由各统筹区自行确定。

  使用个人账户支付符合以上规定费用,原则上不设定最高支付限额。

  现阶段,根据我国医保制度设计,职工医保实行统筹基金和个人账户相结合的统账结合模式,建立了个人账户;而城乡居民医保只建立统筹基金,不建立个人账户。

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