一是排查风险隐患。针对稽核工作流程中重要环节是否风险可控、履行职责是否缺失缺位、稽核标准是否不严不实、业务培训是否及时到位等八个方面认真排查潜在的风险隐患，目前共查摆梳理了14个问题。二是织密制度体系。针对查摆出的14个问题进行稽核流程再造，进一步优化完善线上智能稽核和现场稽核流程机制；统一稽核档案格式，形成稽核档案定期抽检制度；完善稽核争议集体裁定制度，切实提高稽核工作的准确性和实效性。三是强化组织保障。成立医保稽核流程再造工作领导小组，督促问题整改。对相关单位和科室按照岗位设置、岗位职责进行定人、定岗、定责，进一步压实工作任务。

（莆田市医保局）