厦门市医保局织密中医药服务“三张网”惠民生
来源:厦门市医疗保障局 时间:2025-12-26 17:56

  近年来,厦门市医保局持续优化政策供给,推动中医药传承创新,进一步提升中医药服务可及性、减轻群众用药负担。一是织密服务网就医更可及。将符合条件的中医药服务纳入定点管理,目前全市共有270余家定点医疗机构设有中医类科室,覆盖90%以上定点医疗机构(不含村卫生所、养老机构内设医疗机构及口腔等专科门诊部),形成了较为完善的中医药服务体系,群众在家门口就能享受到便捷优质的中医诊疗服务。二是筑牢保障网用药更普惠。厦门市门诊的中医诊疗待遇不设病种限制,参保人在定点机构门诊及住院常用的2500余种中草药(含中成药)、130种中医治疗项目均可按规定纳入医保报销。今年以来,全市参保人刷卡中医药总费用12.28亿元,其中门诊11.42亿元,占比93%。三是培育动能网发展更优质。在住院费用结算中创新实施按疗效价值付费,对11个中医DIP优势病种,在中医治疗率高于50%且检查检验占比控制良好的情况下,给予10%的分值加成,该举措有力促进了中医药特色技术的临床应用与创新发展,为中医药传承创新注入了新动力。

(厦门市医疗保障局)

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