省医保局召开党组(扩大)会议传达学习贯彻全国卫生与健康大会精神
来源:福建省医疗保障局 时间:2026-10-16 18:00

10月16日,福建省医疗保障局召开党组(扩大)会议,传达全国卫生与健康大会精神,学习领会习近平总书记重要讲话精神。

会议指出,全国卫生与健康大会是在“十五五”开局的关键节点召开的一次具有里程碑意义的重要会议,充分彰显了党中央对健康中国建设的高度重视、对保障人民健康的高度关心。习近平总书记的重要讲话高屋建瓴、思想深邃、内涵丰富,深刻总结新时代以来我国卫生与健康事业发展的成就和经验,深刻回答了卫生与健康工作一系列根本性、方向性、全局性问题,对“十五五”时期确保健康中国建设取得决定性进展提出了明确要求,为新时代新征程卫生健康和医保工作指明了方向、提供了重要遵循。

会议强调,全省医保系统要迅速组织传达学习,切实把思想和行动统一到习近平总书记关于健康中国建设的系列重要讲话重要论述上来。要坚持系统学、重点学、联系学,找准医保部门在健康中国建设中的时代方位和工作定位,扬优势、固基础、补短板、强弱项,提升医保治理效能,在减轻群众医疗费用负担、推动医药产业发展中体现责任担当,以实际行动和成效坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”。

会议要求,要紧扣福建医保改革实际,不断建强医保支撑能力,更好在推进健康中国进程中彰显医保担当作为。一是锚定健康优先战略,健全多层次保障体系。全面落实基本医保参保长效机制,健全大病保险和医疗救助制度,支持商业医疗保险发展,全面落实政策范围内住院分娩个人“无自付”,提升生育医疗费用保障水平,加快推进长期护理保险全域建制,积极培育失能照护服务供给,支持引导基层医疗机构提供长期护理服务,把劳动力从疾病负担中解放出来,实现“保健康”到“促发展”的转变。二是拓展待遇保障内涵,构建公平普惠医疗保障生态。严格落实医保的待遇清单制度,巩固夯实医保待遇保障水平,全面落实国家医保药品目录,畅通新药、好药、罕见病用药可及性。抓实居民医保省级统筹方案前期调研工作,加强“十五五”医保专项规划与医保定点资源配置工作,构建供需精准匹配、保障公平可及的医保资源配置新生态。遴选扩大一批基层病种,促进分级诊疗,支持基层医疗卫生服务发展,助力群众就近看得上病、看得好病。三是持续深化改革创新,促进“三医”协同发展和治理。细化落地国家DRG/DIP3.0版,推动多元支付方式融合发展,深化按项目、按床日、按人头付费方式衔接,拓展中医优势病种支付改革,支持中医药传承创新发展。加快落地国家医疗服务价格立项指南,以“优质优价”引导医疗机构医疗服务质量提升,优化药品耗材集采,指导我省9类普耗加速落地,为群众提供“质优价宜”的医药产品。强化基金运行管理,深化医保基金管理突出问题专项整治,守好群众“看病钱”。完善“即时结算、每月结算、季度预清算、年度总结算”机制,减轻公立医院资金压力,实现“基金安全运行、医院良性运转、群众负担合理”的高质量发展格局。四是推进数智赋能提质,打造公平可及医保服务品牌。探索构建全民医保公共数据生态,归集影像数据及医疗数据,实现影像互认共通。用活数智医保应用,持续抓好“一人一档、一医一档、一药一档(追溯码)、一检一档(影像云)、一人一账(医保钱包)”等数字档案,全面推广应用刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付,扩大异地就医、全省通办、跨省通办事项,线上线下协同发力,构建就近可及、通办快办的医保便民服务格局。

会议强调,要始终坚持党的全面领导,锲而不舍推进作风建设,巩固拓展树立和践行正确政绩观学习教育成果,营造医保系统风清气正良好政治生态。要强化队伍人才支撑作用,强化干部思想淬炼、政治历练、实践锻炼、专业训练,打造政治可靠、本领高强、作风过硬的医保干部队伍。

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